近日，武漢一名男子飯后剔牙時被牙簽扎傷牙齦，一周后出現張口困難、全身痙攣等癥狀，被確診為重癥破傷風。廣東河源一男子干農活時被竹屑刺傷手，也因感染破傷風引發了呼吸衰竭。這些新聞引發了人們的關注：一些看似不起眼的傷口，為何會引發破傷風感染？哪些傷口需要格外警惕？
“破傷風是由破傷風梭菌通過皮膚或黏膜破口侵入人體，在厭氧環境中繁殖并產生毒素，進而刺激神經系統，引起肌肉痙攣、器官功能衰竭等嚴重病癥。”6月7日，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院感染科主任醫師趙雷告訴人民日報健康客戶端記者，破傷風梭菌在自然界中廣泛存在，尤其是在泥土、糞便、灰塵等污染物中，進入傷口后誘發感染的重要條件是厭氧環境。
日常生活中，以下幾類傷口尤其需要引起注意：
窄而深的傷口。例如被釘子、魚鉤、樹枝等尖銳物品刺傷。破傷風梭菌是一種厭氧菌，氧氣能抑制其繁殖生長，如果傷口較深，內部不易徹底消毒，愈合過程中也難以接觸到空氣，就為破傷風梭菌的繁殖創造了有利條件。
帶有污染物的傷口。傷口內殘留鐵銹、玻璃渣、木屑等異物，或被泥土、糞便污染，以及動物咬傷、昆蟲蜇傷等。
大面積或嚴重創傷。如燒燙傷、挫傷以及骨折造成的開放性傷口，也可能增加感染風險。
相比之下，干凈、表淺的傷口（如輕微擦傷）因能夠接觸空氣，且經過充分清創后不易殘留污染物，反而較少發生破傷風感染。
趙雷分析，上述案例中，男子被牙簽扎傷牙齦后感染破傷風，可能是因為牙簽本身消毒不徹底，或沾有污染物，導致破傷風梭菌進入傷口。再加上口腔內的傷口位置較深，創面與氧氣接觸不足，進一步誘發了感染。不過，正常使用牙簽感染破傷風的概率較低，公眾不必過度擔心。日常口腔清潔推薦使用牙線，如需使用牙簽，應購買合格產品，并注意操作方法，避免扎傷。
趙雷提醒，破傷風的潛伏期多為3~21天，常見為7~10天。一旦發病，細菌會釋放毒素攻擊神經系統。初期癥狀可能表現為牙關緊閉、苦笑面容，隨后發展為頸部、背部、四肢肌肉僵硬，甚至出現“角弓反張”（身體向后彎曲呈弓形），嚴重者可因呼吸肌痙攣而窒息死亡。
出現外傷后，可先自己清潔傷口，然后前往正規醫療機構進行清創包扎。在野外露營、園藝勞作、處理動物糞便、建筑工地工作等容易接觸污染物的場景中，受傷后更應重視傷口的規范處理。如果傷口較深、污染嚴重或由生銹物品造成，應及時就醫，盡快注射破傷風疫苗或抗毒素。
