原標題:
從三甲醫院專家到田埂醫生
我愿做城鄉醫療的“擺渡人”
我是王國標,是惠州市名醫、市中心人民醫院急診科主任醫師及學科帶頭人。2024年底,我多了一個新身份——博羅縣長寧鎮和橫河鎮名醫工作室的牽頭人。
當市委市政府提出建設環南昆山—羅浮山引領區名醫工作室時,我毫不猶豫地接下了這份“軍令狀”。從三甲醫院的門診室到基層衛生院的田埂邊,這段路,我走了數年,卻又像剛剛開始。

王國標(左一)在鄉鎮衛生院查房并帶教。受訪者供圖
扎根基層
每周五下鄉問診,將資源“沉”下去
實際上,惠州三甲醫院對基層醫療機構各種形式的幫扶已持續多年。2024年11月29日,這種幫扶再次升級——博羅縣長寧鎮中心衛生院名醫工作室掛牌。那一刻,我意識到,這不僅是掛上一塊牌子,更是把三甲醫院的資源“沉”在基層。隨后半個月,橫河鎮衛生院等各鄉鎮衛生院的名醫工作室掛牌接連完成。我和團隊11名成員立下規矩:每周五雷打不動下沉基層,上午前往長寧鎮中心衛生院、下午前往橫河鎮衛生院,或反向輪換,像鐘擺一樣循環往復。
有人問我:“王主任,您都60多歲了,何必奔波?”但當我看到橫河鎮村民朱阿姨——一位患瓣膜性心臟病15年的老人,如今每月能在鎮衛生院等我復診,而不必輾轉3小時車程到市區時,我就覺得一切都值得。她拉著我的手說:“王醫生,我現在到衛生院只要10分鐘左右,還能順路買完菜再回家做飯。”這種“家門口的安心”,正是“百千萬工程”最動人的注腳。
技術幫扶
推行“師傅帶徒弟”,提高危重癥識別準確率
基層醫療的短板,關鍵在人才。我們創新推行“師傅帶徒弟”模式,每家衛生院遴選2名骨干醫生,跟診學習。門診帶教時,我常讓徒弟先問診,并拋出問題引導其思考:“您覺得患者為什么夜間無法平臥?是心衰還是肺部問題?”隨后再補充分析。
這種“討論式教學”效果顯著——一年來,團隊開展門診帶教105次、教學查房52次,基層醫生對危重癥的識別準確率從60%提升至90%。
更讓我欣慰的是人文關懷的傳遞。一次查房時,徒弟發現患者因經濟困難想放棄治療,立即聯系醫保政策專員協助申請補助。這種“既治疾病又治心”的理念,如今已深植基層。
基層急診的痛點在于分診流程混亂。我們以胸痛救治單元建設為突破口,重構分診標準:危重患者10分鐘內處置,潛在風險者30分鐘內轉診。長寧鎮中心衛生院將胸痛、卒中、創傷單元整合,構建急救綠色通道。
最驚心動魄的案例是一位突發心梗的果農。衛生院醫生迅速完成心電圖檢查,通過微信群上傳數據,市級醫院專家遠程指導用藥,從患者入院到轉出僅用16分鐘!如今,兩家衛生院均通過省級胸痛救治單元驗收,高危胸痛識別準確率達90%。
信任傳遞
老百姓從“擠市醫院”到“信衛生院”
過去一年,我驅車往返市區與鄉鎮數十次,清晨6點出發已成常態。但當我看到長寧鎮中心衛生院的候診區從雜亂到整潔,聽到橫河鎮的患者說“現在看病像走親戚一樣親切”,所有的疲憊都化為動力。2025年,我入選在惠州市推進“百千萬工程”工作中表現突出的個人名單,但榮譽屬于團隊——那些下夜班直奔鄉鎮的同事,那些在田埂邊舉著手機學心電圖的村醫。
曾經有村民問:“王醫生,村醫能治心梗嗎?”面對質疑,我們聯合鎮衛生院對村醫開展培訓,強調“肚臍以上疼痛必須做心電圖”。一位村醫在培訓后成功識別出腹主動脈夾層患者,及時轉診挽救生命。此外,團隊通過家庭醫生簽約制管理高血壓、糖尿病等慢性病患者,患者數據實時上傳,形成“村-鎮-市”三級防控網。
如今,工作室已接診近1500人,雙向轉診4例,開展新項目13項。數字背后,是老百姓從“擠市醫院”到“信衛生院”的觀念之變。正如一位鎮干部所言:“你們帶來的不僅是技術,更是一種信任的傳遞。”
山路未盡,醫路綿長。我常想起那句話:“醫生腳下沾多少泥土,心里就沉淀多少真情。”未來,我們計劃推動基層醫院參與學術論文發表,讓“鄉土智慧”反哺醫學發展。
山路蜿蜒,但生命通道已然打通。這片土地回贈我的,遠比榮譽珍貴——那是朱阿姨復診時塞來的紅薯,是村醫發來的“王老師,今天又救了一個人”的短信,是老百姓說“現在生病不怕了”時的踏實目光。我愿繼續做城鄉醫療的“擺渡人”,把優質醫療資源送到基層群眾身邊。
惠州日報記者周智聰 整理